Лечение гепатита

Лечение вирусных гепатитов (гепатит B и гепатит C)

Вирусные гепатиты — серьезные инфекционные заболевания, вызывающие хроническое воспаление печени и сопутствующие ему осложнения. Очень редко инфекция проходит самостоятельно, в 75-80 % случаев она становится хронической. В 20 % случаев в течение 20-30 лет развивается цирроз печени, у 4 % пациентов с циррозом печени возникает рак печени. Цирроз печени на фоне вирусных гепатитов является на сегодня основной причиной пересадки печени. Процент успеха антивирусной терапии в лечение гепатита С (полное выздоровление) с помощью новых медикаментозных препаратов достигает 65-90 % в зависимости от генотипа вируса. Новые лекарственные препараты помогают остановить прогрессирование гепатита B и предотвратить нанесения вреда печени. На данный момент в разработке находятся лекарства способные победить и вирус гепатита B.

До начала лечения вирусного гепатита проводится точная диагностика, которая должна определить степень вреда нанесенного печени, а также установить уровень вирусной нагрузки. Среди этих исследований анализы крови на генотип вируса (при гепатите С), уровень вирусной нагрузки, анализ крови на фибротест (оценка поражения печени), анализ крови на полиморфизм IL28B (для прогноза реакции на антивирусную терапию и продолжительность лечения), а также неинвазивные обследования, такие как: УЗИ и допплер печени, фиброскан, эластография.

Лечение гепатита С

Вирус гепатита С имеет 6 генотипов, примерно 70 % пациентов инфицировано вирусом первого генотипа, хуже всего поддающегося лечению.

Лечения гепатита в Израиле проводится во многих случаях с помощью новых лекарственных препаратов, таких как  Incivo и Victrelis, являющимися  ингибиторами протеазы и воздействующими непосредственно на вирус, нарушая его воспроизводство. Они назначаются в комбинации со стандартным протоколом лечения пег-интерфероном и рибавирином (тройная терапия).  Оба препарата эффективны в лечении хронической инфекции вирусного гепатита С первого генотипа. В результате применения тройной терапии число полностью излечившихся достигает 75 %, в то время как успех лечения без применения новых лекарств достигает 40-50 %.

Лечение гепатита B

Главной целью в лечение гепатита B является предотвращение прогрессирования заболевания, которое может привести к циррозу печени, печеночной недостаточности или раку печени. Подавление вирусной нагрузки и стимуляция иммунитета пациента достигаются с помощью лечения пег-интерфероном и новыми лекарствами — нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы, такими как Entecavir, Tenofovir, Adefovir и Telbivudine.